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微生物檢驗技術在醫院感染控制中的運用
發布時間:2020-06-11

  摘    要: 目的:探討醫院感染控制中微生物檢驗的應用與價值。方法:以我院2015年2月至2020年2月間接治的45例鼻蝶垂體瘤切除術患者作為本文研究對象,按照隨機分組的方法,將其分為研究組(23例)和對照組(22例),對照組患者行常規干預措施,研究組患者行醫院感染控制干預,對比兩組患者微生物檢驗結果。結果:經統計發現,研究組感染控制率為43.49%,感染消失率為34.78%,剩余感染率為21.74%,剩余感染人數5例,均明顯優于對照組,兩組差異顯著(P<0.05),具有統計學意義,研究組5例剩余感染患者中,輕度感染率為80.00%,中度感染率為20.00%,無一例重度感染患者,相比于13例剩余感染患者的對照組而言,輕度感染和重度感染具有顯著的差異(P<0.05),且差異具有統計學意義。結論:醫院感染控制對于提高醫院管理水平具有重要的意義,通過強化微生物檢驗在醫院感染防控中的應用,能夠有效降低醫院感染發生率,具有一定的預防和控制作用。

  關鍵詞: 醫院感染; 控制; 微生物檢驗;

  醫院感染通常是指患者住院期間被感染狀況,醫學上又稱為醫院獲得性感染。醫院感染的范圍不僅包括園內感染,同時也包括患者醫院治療期感染但出院后被確診的情況[1,2]。因此,加強醫院感染控制對于提高患者生命安全,提升醫院管理水平等都具有積極的意義。隨著現代醫學技術的發展和進步,介入性治療方法、化學藥物以及放射性治療技術逐漸在醫院感染控制中得到推廣應用。但上述治療技術極易誘發患者出現抗藥性發生,同時引起耐藥菌株的出現,造成醫院感染風險的增加,臨床治療效果的減弱,從而給患者的身心健康帶來極大的負面影響[3,4]。為更好的控制醫院感染發病情況,發揮預防和控制的效果。本文擇取我院收治的90例鼻蝶垂體瘤切除術患者作為研究對象,探索微生物檢驗在醫院感染控制中的應用價值,以期為提高醫院感染控制效率提供參考。現將具體報道如下。
 

微生物檢驗技術在醫院感染控制中的運用
 

  1、 資料與方法

  1.1 、臨床資料

  以我院2015年2月至2020年2月間接治的45例鼻蝶垂體瘤切除術患者作為本文研究對象,按照隨機分組的方法,將其分為研究組(23例)和對照組(22例)。其中對照組患者男性11例,女性11例,最小年齡23歲,最大年齡68歲,平均年齡為(42.1±2.3)歲,最短住院時間7d,最長住院時間35d,平均住院時間為(24.2±3.3)d;研究組患者男性12例,女性11例,最小年齡22歲,最大年齡69歲,平均年齡為(42.4±2.5)歲,最短住院時間7d,最長住院時間34d,平均住院時間為(24.5±3.1)d。兩組患者在年齡、性別、住院時間等臨床性基礎資料方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

  1.2 、方法

  對照組患者行常規干預措施,在醫院感染控制過程中未實行微生物檢驗。研究組患者行微生物檢驗控制措施,具體措施為:(1)實施細菌藥敏試驗和檢驗:選用法國梅里埃公司生產的VTECK MS鑒定儀,使用ID32E試條開展純菌種細菌鑒定工作,待細菌鑒定完畢后,采用藥敏儀VTECK compact半自動微生物分析(法國梅里埃公司生產)開展藥敏試驗,實驗過程中試條選用GN09藥敏卡片。(2)超光譜β-內酰胺酶的測定:待細菌藥敏試驗和檢驗完成后,利用微生物分析儀測定β-內酰胺酶,隨后采用K-B方法完成細菌確診和初篩試驗,確診細菌過程中采用1片10.0μg頭孢他啶/或者克拉維酸,1片30.0μg頭孢他啶,1片10.0μg頭孢噻肟或者克拉維酸,以及1片30.0μg頭孢噻。ESBLS產出判定標準為克拉維酸的抑菌環直徑超過5mm。(3)治療:根據上述微生物檢驗結果,制定有針對性的臨床治療方案,包括介入性治療、化學藥物治療或放射性治療等。

  1.3、 評價標準

  對兩組患者的感染控制率、感染消失率以及剩余感染率進行統計分析,并評估兩組患者的感染程度,其中輕度感染為患者臨床癥狀不明顯,生活能力正常;中度感染為患者具有一般性感染癥狀,生活質量收到一定程度的影響;重度感染為患者感染癥狀顯著,嚴重影響生活質量。

  1.4 、統計學處理

  所有數據錄入統計學軟件SPSS21.0,并進行數據統計分析,計數資料借助卡方檢驗,用百分比(%)表示;計量資料采用表示,以t檢測。其中P<0.05代表差異顯著,具有統計學意義。

  2 、結果

  2.1 、兩組患者感染控制狀況對比

  經統計發現,研究組感染控制率為43.49%,感染消失率為34.78%,剩余感染率為21.74%,剩余感染人數5例,均明顯優于對照組,兩組差異顯著(P<0.05),具有統計學意義,詳細結果見表1。

  表2 兩組患者感染程度對比[n(%)]
表2 兩組患者感染程度對比[n(%)]

  2.2、 兩組患者感染程度對比

  研究組5例剩余感染患者中,輕度感染率為80.00%,中度感染率為20.00%,無一例重度感染患者,相比于13例剩余感染患者的對照組而言,輕度感染和重度感染具有顯著的差異(P<0.05),且差異具有統計學意義,詳細結果見表2。

  表2 兩組患者感染程度對比[n(%)]
表2 兩組患者感染程度對比[n(%)]

  3、 討論

  微生物檢驗為醫院感染控制提供了科學的診斷依據,對于醫院感染控制過程中抗生素的使用提供了正確的方法,避免醫院感染控制過程中,抗生素的濫用,降低耐藥病菌的出現以及患者抗藥性的發生概率,為科學防治醫院感染提供了強有力的支持[5,6]。對于發現醫院感染傳染源,阻斷傳染途徑,發現和治療易感人群等提供了幫助。

  綜上所述,醫院感染控制對于提高醫院管理水平具有重要的意義,通過強化微生物檢驗在醫院感染防控中的應用,能夠有效降低醫院感染發生率,具有一定的預防和控制作用。

  參考文獻

  [1] 孟良.微生物檢驗在醫院感染控制中的應用與意義[J].國際檢驗醫學雜志, 2015, 36(9):1317,后插2.
  [2] 范書山,呂昭舉,李春英,等.呼吸機相關性肺炎危險因素的前瞻性研究[J].中華醫院感染學雜志, 2010, 20(13):1855-1857.
  [3] 黃湘寧,鄭俊,劉華,等.重癥監護病房多重耐藥菌主動篩查及定植與感染狀況調查分析[J].現代預防醫學, 2012, 39(13):3357-3359.
  [4] 劉沖,蘇建榮,閆東輝,等.重癥監護病房多重耐藥鮑曼不動桿菌感染及耐藥性分析[J].中華檢驗醫學雜志, 2015, 38(1):55-58.
  [5] 陳艷紅,徐明理,盧燦娣.微生物檢驗在醫院感染控制中的應用與意義分析[J].中外醫學研究, 2017, 15(36):91-92.
  [6] 王娜,侯娜.淺談醫院臨床微生物檢驗在感染控制中的作用[J].醫藥前沿, 2017, 7(16):168-169.

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